異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，今后更方便了 王紹紹 2021年09月23日17:16 | 來(lái)源：人民網(wǎng)-強(qiáng)國(guó)論壇 異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算一直是老百姓關(guān)注的話題。近日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃，部署健全醫(yī)保制度體系，提出推進(jìn)基本醫(yī)保參保登記等跨省通辦，在全國(guó)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院、門(mén)診費(fèi)用線上結(jié)算。 “隨著人口流動(dòng)不斷加快，異地就醫(yī)人群日益增加。以靈活就業(yè)人員為主的新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者，或是為支持兒女事業(yè)選擇離開(kāi)家鄉(xiāng)遷居陌生城市照料孫輩的老人們，都是異地就醫(yī)的主要人群?！敝袊?guó)社科院公共政策研究中心副主任王震在接受人民網(wǎng)“強(qiáng)觀察”欄目采訪時(shí)表示，不斷完善異地就醫(yī)直接結(jié)算政策，促進(jìn)醫(yī)療資源布局更均衡平等既是“十四五”期間醫(yī)保改革的重點(diǎn)任務(wù)之一，也是對(duì)人民群眾向往美好生活的積極回應(yīng)。 異地就醫(yī)按什么標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)？ 今年7月，國(guó)家醫(yī)療保障局印發(fā)的《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)的意見(jiàn)》中明確提出，加快推進(jìn)基本醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一的異地就醫(yī)備案，擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。2021年底前，各省份60%以上的縣至少有1家普通門(mén)診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各統(tǒng)籌地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算；2022年底前，每個(gè)縣至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供包括門(mén)診費(fèi)用在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。 中國(guó)人口與發(fā)展研究中心袁濤表示，異地就醫(yī)結(jié)算包括支付范圍和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)部分。支付范圍是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等基本支付范圍，原則上一般按就醫(yī)地規(guī)定執(zhí)行；而報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)是按參保地政策執(zhí)行。 袁濤舉例說(shuō)，例如河北、貴州等參?；颊?，他們通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一的異地就醫(yī)平臺(tái)到北京就醫(yī)，可以享受北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍內(nèi)的項(xiàng)目，但報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)按參保地政策進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。 袁濤表示，為調(diào)節(jié)異地就醫(yī)、促進(jìn)分級(jí)診療，大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)保政策規(guī)定，異地就醫(yī)的報(bào)銷(xiāo)比例相比本地報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)降低一些。在具體報(bào)銷(xiāo)方面，通過(guò)國(guó)家異地就醫(yī)平臺(tái)申請(qǐng)了備案的患者，其辦理異地就醫(yī)出院手續(xù)時(shí)由信息系統(tǒng)直接結(jié)算；未辦理備案的需自行墊付，然后回原地手工報(bào)銷(xiāo)。 對(duì)于想要進(jìn)行備案的患者，袁濤表示，可以攜帶社會(huì)保障卡、身份證復(fù)印件以及異地長(zhǎng)期居住相關(guān)證明等材料，去戶(hù)籍所在地的社保局進(jìn)行登記，同時(shí)也可以通過(guò)異地就醫(yī)平臺(tái)線上辦理。 |
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